长期以来,门诊慢特病的申报认定只能在参保地定点机构现场办理
近期,市医保中心开通门诊慢特病线上申报渠道
恶性肿瘤门诊放化疗、重症尿毒症门诊透析及药物治疗
两个病种申报可“不见面、免跑腿”
参保患者本人或者代办人可通过“大连市医保局”微信公众号申报,再由定点医院线上审核认定,无需参保人再到现场办理,大大方便了出行不便以及长居异地的参保患者及时享受相关待遇。
一、申报病种
一是恶性肿瘤门诊放化疗。包括放射治疗、化疗、放化同步治疗。二是重症尿毒症门诊透析及药物治疗。包括低通量血液透析、高通量血液透析、血液灌流、血液透析滤过、腹膜透析、长期透析患者贫血药物治疗。
二、申报流程
个人或代办人登录微信公众号“大连市医保局”→我要办→业务办理→门慢门特登记→新增申报。
三、申报查询
按照上述申请流程后,可在审核状态中查看结果。“待审核”的是定点医疗机构还未完成审核工作,“审核通过”的即刻享受相应门诊慢特病待遇,“审核不通过”的可以查看具体原因,完善后可再重新申报。
温馨提示
为方便不习惯用智能手机的人群现场办理,以上两个病种申报认定的线下办理渠道依然保留。
线上办理具体操作流程
01 微信搜索或扫码关注“大连市医保局”公众号
(微信公众号“大连市医保局”)
02 通过底部菜单或者点击“服务”进入“服务大厅”
03 点击“门慢门特登记”并新增申报
04 填写相关信息,可以本人办理,也可以为他人办理。
05 “承诺”和“个人授权”为必选项,“承诺”是保证提供材料的真实性,“个人授权”是授权检诊医院查看申请人的既往住院记录。
特别提醒
❶ 申请门诊血液透析治疗的,建议将“低通量血液透析”、“高通量血液透析”、“血液透析滤过”、“血液灌流”和“长期透析患者贫血药物治疗”5个病种一起申请,并选择相同医院。
❷ 申请门诊腹膜透析治疗的,建议将“腹膜透析”和“长期透析患者贫血药物治疗” 一起申请,并选择相同医院。
❸ 为了保证医院审核病志等申报材料的准确性,建议选择确诊的医院、既往就医的医院或者今后将要去就医的医院。
❹ 开始时间填写申请当日。如果已经在异地开始治疗的,填写首次进行该病种治疗的日期,其中“长期透析患者贫血药物治疗”只能填写申请当日。