为全面贯彻落实中共中央、国务院办公厅《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》（国办发〔2017〕55号）精神，不断完善我市多元复合式医疗保险支付体系，印发了《关于护理院实行按床日费用结算等有关问题的通知》（以下简称通知），现将有关情况解读如下：

一、《通知》出台的背景

《关于深化医疗保障制度改革的意见》（中发〔2020〕5号）和国务院办公厅《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》（国办发〔2017〕55号）提出，对于精神病、安宁疗护、医疗康复等需要长期住院治疗且日均费用较稳定的疾病，可采取按床日付费的方式。为规范医疗保险管理，提高医疗保险基金使用效率，结合我市实际，调整护理院结算方式。

二、《通知》具体内容

我市护理院实行按平均床日费用结算，职工医疗保险结算标准按住院天数分别为住院前七天，每人每日160元；住院11-20天，每人每日70元；住院21-60天，每人每日40元。城镇居民医疗保险参保人员中，未成年人和大学生按照上述标准执行，老年居民、残疾人和低保人员住院前10天按照上述标准的80%执行，其余住院时间按上述标准执行。

同时对超标补偿结算标准予以明确。

二、《通知》执行时间

自2018年1月日起执行。

政策链接：关于护理院实行按床日费用结算等有关问题的通知